二次取栓安全吗？看看这个深入研究深入研究结果

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只用降回戊酸可致育龄期青年人脑瘤管控连带

刊发在 Epilepsia 上一项深入研究表明：

患有特发性阶段性脑瘤（IGE）的育龄期青年人，其脑瘤中风管控连带显然与都并未用于降回戊酸（VPA），或用于 VPA 后换回用其他药有关。

深入研究详不知

深入研究者记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女性。审核症状病患史、VPA 换回成其他抗脑瘤药物的阈值和预后关系。

脑瘤缓解（SR）是指在仍要一次随访观察后超过 18 个月以上没有脑瘤中风。

深入研究目的：

（a）将 VPA 换回为其他抗脑瘤药物后脑瘤中风结局的显然波动，偏爱对计划流产症状而言；

（b）根据最终随访观察 VPA 用于与否对脑瘤缓解期的影响。

深入研究结果

深入研究划定 198 名症状，在最终随访观察期症状们的整体而言缓解率为 62.7%。

仍要一次随访时辨认出服用和并未服用 VPA 人会 SR 有整体而言差异（P＜0.001）。

多元回归数学方法有辨认出观察期间一般老年人（P＜0.001）及孩童肌阵挛脑瘤（P＜0.001）服用 VPA 与间歇性涉及。

随访期间 VPA 换回药的 51 亦然症状里有 36 亦然（70.6%）症状病理症状缓和。

最终观察期换回回 VPA 与 SR 有关。

在因流产而替换回 VPA 的症状里，SR 和药物损耗（单药 VS 多药）在换回药在此之前后有整体而言不同。

取箍后，颈动脉内尿激酶病患是安全适当的

在 JAMA 刊发的一项深入研究表明：

机械取箍（MT）期间，术后用于颈动脉内尿激酶除此以外病患是安全的，并且这种病患方法有可以提升甲状腺磁共振再进一步除去。

深入研究详不知

2010 年 1 月至 2017 年 8 月，深入研究者比对了给与 MT 病患的症状。

中长期筛选的 1274 亦然症状里，有 993 亦然符合在此之前多次重复大甲状腺败血症诊断标准。

症状在 MT 不甘心或者不几乎 MT 后给与颈动脉内尿激酶病患。

主要的安全审核是症状性颅内出血（sICH）牵涉到率。其他举例来说是 90 天患病率和 90 天功能独立（定义为改进型 Rankin 低分 ≤ 2）。

通过甲状腺磁共振和脑梗塞溶箍病患（TICI）量表审核，。

深入研究结果

有 100 亦然症状（10.1%）给与了颈动脉内尿激酶病患。考虑颈动脉内尿激酶病患最少不知的原因是 MT 术后不几乎再进一步除去（TICI＜3）。

结果表明，给与颈动脉内尿激酶除此以外病患与 sICH 后果增加或 90 天患病率无关。

53 亦然症状为部分或几乎几乎再进一步除去，且他们都给与颈动脉内尿激酶病患，其里 32（60.4%）亦然有后期再进一步除去有所提升，18 亦然（34%）的 TICI 低分有所提高。故给与颈动脉内尿激酶病患的症状具有较高的功能一致性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取箍后甲状腺阻塞牵涉到在同侧，最终取箍依然安全

近期一项刊发在 Stroke 上的深入研究显示：给与取箍病患的急性缺血性卒里症状，多次重复甲状腺内取箍（rEVT）很少不知。

脑卒里主要病因是心源性败血症，并且来进行 rEVT 的大多数病症大甲状腺败血症均牵涉到在同侧。但 rEVT 具有和单次病患相同的安全性。

深入研究详不知

深入研究者回顾性比对在此之前多次重复 rEVT 病亦然。比对症状特征、手术数据和功能结局（90 天后的改进型 Rankin 低分）。

深入研究结果

在 2002 和 2017 年间 3928 亦然症状里有 27 亦然（0.7%）给与了 rEVT。第一次和第二次手术每隔千分之时间里位数是 78 天；

11 亦然症状在 30 天内来进行了二次手术。心源性败血症是病重的最少不知病因（18 亦然症状 [67%]）。19 亦然（70%）症状病症败血症方位牵涉到在都只同侧。

rEVT 手术后 90 天，44% 症状实现了功能独立（改进型 Rankin 低分 0-2 分），33% 症状死亡。连带事件里 2 亦然（7.4%）颅内出血，1 亦然（3.7%）心肌梗塞.

校对： 李文杰