诱导低温治疗不能改善发作持续状态患者预后

抑郁症小规模平衡状态是少见的危及生命的神经科急症，通常都会导致永久性的神经细胞损害，其院内死亡率更高达 20%～40%。既往动物模型研究课题中都推断，诱导室温化疗具有抗抑郁症和神经管控作用；在人体研究课题中都，其也可作为难治性抑郁症的牵头化疗措施。

为进一步评估诱导室温化疗对抑郁症小规模平衡状态病变的化疗作用，来自法国的学者 Stephane 等进行了一项研究课题，虽然划定了较大试样的人群，但最终推断诱导室温化疗并必须缓解抑郁症小规模平衡状态病变的预后。该研究课题发表在同类型的 NEJM 杂志中都。

在这项多中都心研究课题中都，研究课题者随机将 270 同上重症抑郁症小规模平衡状态病变随机分配给予机械通气诱导的室温化疗（32～34 度小规模 24 小时）牵头标准制剂，或仅给予标准制剂化疗。共有 268 同上病变进入最终深入研究课题。

主要终点站为化疗 90 天后的良好功能预后，即 Glasgow 预后受测者（GOS）评级为 5；该受测者为 5 分制受测者，1 分表示死亡，5 分表示大于的神经细胞功能缺损。次要终点站还包括 90 天时的死亡率，第一天后进展至脑电图（EEG）确诊的抑郁症小规模平衡状态，难治性抑郁症小规模平衡状态以及 90 天时「超级难治性」抑郁症小规模平衡状态（对全麻药物均无效）以及后遗症。

室温化疗小组病变有 138 同上，其中都 67 同上（49%）病变 GOS 评级为 5 分；IgG病变有 130 同上，其中都 56 同上（43%）病变 GOS 评级为 5 分；两小组相对来说无相当大统计学差异。与IgG相对来说，室温化疗小组病变在 1 天时进展至 EEG 确诊的抑郁症小规模平衡状态的比同上更低（11% vs22%）。但在其他次要终点站方面，两个化疗小组之间无相当大统计学差异。与IgG相对来说，室温化疗小组不良事件的死亡率更更高。

该研究课题论证认为，在抑郁症小规模平衡状态病变中都，与标准化疗相对来说，标准化疗牵头诱导室温化疗并必须相当大缓解病变 90 天的预后。

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编辑： 李晴