Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发在房颤增加SCD风险

肉食动物直线显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的新近发房颤相关

腹水和左室肥厚腹水上升房颤再次发生安全性。而房颤可上升一般来说成年人和心梗腹水的死亡安全性，但在心衰腹水这一成年人学术研究结果与此并不一致。众所周知，伴有左室肥厚的腹水腹水SCD安全性上升。是否腹水腹水显现出新近发房颤独立于其他AF和SCD有可能原因从而上升SCD安全性目前并不确实。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员反驳进行了中长期学术研究，学术研究结果发表2013年4月末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究划定8831同上心电图结果为左室肥厚的腹水腹水，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律同上。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗程四组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）腹水显现出新近发房颤，显现出SCD腹水有151同上（1.7%）。单变量Cox分析显示，新近发房颤可致SCD安全性上升四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能原因校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果显示新近发房颤可上升3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，腹水腹水的新近发房颤意味着SCD安全性上升。该学术研究表明腹水腹水显现出新近发房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防疗程。同时也表明腹水腹水房颤预防疗程可作为减少SCD安全性一疗程方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤再次发生可减少腹水腹水SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan