PET指导治疗:MRI阴性颞叶癫痫患者的传道
2021-12-06 15:01:45 来源: 河源 咨询医生
大脑皮层哮喘(Temporal lobe epilepsy,TLE)是最常见的局灶性哮喘,目同一时间外科手术已被选为其特指的外科手术暴力手段,且术后较好。大脑皮层哮喘最常见的病理扭转是艾利硬化(HS),高分辨率MRI对其兼具相对灵敏性(97%)及选择性(83%),是定位哮喘灶的最也就是说的放大镜暴力手段。艾利硬化大脑皮层哮喘(HS+TLE)有着非常较好的外科手术肾功能。然而临床心理医生常常也就会遇到在MRI上没有间歇性展示出的哮喘病征,也就是MRI单数大脑皮层哮喘(MRI-TLE),这给哮喘灶定位导致了困难。
一些外科手术的中心运用于埋置杏仁核灯丝,根据杏仁核放电情况来定位鳞状进而行鳞状动手术术的方法来外科手术MRI-TLE。然而,杏仁核灯丝埋置术就会导致一系列并发症,加重病人的痛苦。因此迫切无需挖掘出有效和无创的定位方法来他的学生MRI-TLE的外科手术。
近期开展的一项分析有助于揭示依据正电子发射成功断层扫描(PET)阳性展示出来他的学生MRI单数大脑皮层哮喘外科手术外科手术的效果。分析结果挖掘出依据PET阳性展示出他的学生MRI-TLE的外科手术治果较佳。该文章于今年的10中旬出版在Stereotact Funct Neurosurg上。
该分析是一项回顾性病例对照分析。选取60名在2002到2013后期被诊断为大脑皮层哮喘并在本的中心接受外科手术外科手术的病征。根据放大镜依据不同分为两第三组,分别是MRI标示出艾利硬化的HS+TLE第三组和MRI成像无间歇性展示出但PET成像标示出单侧大脑皮层代谢率减退的MRI-TLE第三组。HS+TLE第三组中有41名病征,MRI-TLE第三组中有19名病征。他们都接受标准的患侧同一时间大脑皮层动手术术。统计的故事情节主要是术后。
术后完成了大约4年的随访,标示出HS+TLE第三组术后为EngelⅠ级的病征占到比68.3%,术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征占到比80.5%;MRI-TLE第三组术后为EngelⅠ级的病征占到比68.4%,术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征占到比84.2%。
这个分析结果表明,依据PET对MRI单数的TLE完成同一时间大脑皮层动手术外科手术可以产生与依据MRI对艾利硬化TLE完成同一时间大脑皮层动手术术相似的较好外科手术。对于MRI单数的TLE,可以取而代之运用于过往使用的有创杏仁核灯丝埋置术来他的学生外科手术外科手术。
该分析证明了PET可以用来他的学生MRI单数TLE的外科手术外科手术,为临床心理医生和病征提供了一个颇为完美的方案来换成过往差劲的杏仁核灯丝埋置术。但是该分析是单的中心的回顾性病例对照分析,无需促使扩大分析。
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