JAMA Neurology:左乙拉西坦对间歇性与不间歇性癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响
2021-12-27 13:15:13 来源: 河源 咨询医生
阿尔茨海默伤寒(AD)是世界以内导致神经退行适度痴呆的主要原因。后期症状以外短期记忆丧失、执行者机能减退、词根URL困难和视觉空间机能障碍。预估有10%至22%的AD伤寒变会出现无缘无故的哮喘发作,家族适度和早发适度发作的患病率极高。此外,22%至54%的AD伤寒变在适用隔夜脑电图(EEG)和1同一时间脑磁图(MEG-EEG)监测时显出出亚临床哮喘所发娱乐活动,这些哮喘所发放电在睡眠的更为常见。这提供了一个研究者抗哮喘方法是否能使具有哮喘特异适度的AD伤寒变受益的理论基础,但目前还不够消除这个问题的口服对照动物模型。
在转基因AD大鼠模型中的的临床前研究者找到,用抗哮喘药物诱导哮喘所发娱乐活动与更佳行为以及海马慢适度网络平台高停滞适度的有组织伤寒理学先兆有关。右乙科西坦是一种相当多适用的抗哮喘药物,已被报道在AD大鼠模型中的诱导哮喘所发棘波,并更佳突触和本质机能。研究者找到,在AD和哮喘障碍伤寒变中的,右乙科西坦外科手术具有更佳的低剂量和成功的诱导哮喘发作的起着,通常是小剂量的。
亦同,有研究者执法人员审计右乙科西坦更佳AD伤寒变本质机能的战斗能力,以力图探索阿尔茨海默伤寒和哮喘所发娱乐活动的伤寒变对右乙科西坦外科手术的反应会是否比那些从未这种人脑平台激连动先兆的伤寒变更好。
阿尔茨海默伤寒相关网络平台激停滞适度(LEV-AD)的右乙科西坦研究者是一项2a阶段的随机测试者口服对照交叠动物模型,于2014年10月初16日至2020年7月初21日在加州大学旧金山所中学和匹兹堡大学双城所中学同步进行,共有34名成年AD伤寒变参与。行动者是80岁及以下的成人,他们的方便适用精神状态检查得分为18分或更高,和/或临床痴呆症高分低于2分。筛查以外通宵视频脑电图和1同一时间静息脑电图检查。
A组服用口服,每日2次,停滞4周,然后口服右乙科西坦125 mg,每日2次,连续4周。B组采用逆序外科手术。
主要结果是右乙科西坦外科手术更佳执行者机能的战斗能力(由国立卫生科技学院执行者战斗能力:神经行为审计和研究者的措施和工具[NIH-Examiner]综合高分举例来说)。次要结果是本质(由Stroop色调和词根测试[Stroop]不良影响取名为姪受试者和阿尔茨海默伤寒审计受试者-本质姪受试者测量)和行动不便。探索适度结果以外在虚拟两条路线学习测试中的的显出,以及在哮喘所发娱乐活动行动者的本质和机能测试中的的得分。
在54名接受资格审计的成人中的,11人不完全符合研究者标准,9人拒绝参与。共有34名成年AD伤寒变(21名女适度(61.8%);平均[SD]年纪62.3[7.7]岁)入选并随机分组(A组17名行动者,B组17名行动者)。13名行动者(38.2%)被归类为哮喘所发娱乐活动。多达有28名行动者(82.4%)完成了这项研究者,其中的10名(35.7%)有哮喘所发娱乐活动。总体而言,适用右乙科西坦外科手术从未忽略美国国立卫生科技学院考官综合得分(与口服远比,平均差值为0.07分;95%CI,−为0.18点至0.32分;P=0.55)或二级指标。然而,在有哮喘所发娱乐活动的行动者中的,右乙科西坦外科手术更佳了Stroop不良影响取名为姪受试者(与口服远比,净更佳7.4分;95%CI,0.2-14.7分;P=0.046)和虚拟两条路线学习测试(t=2.36;Cohenf2=0.11;P=0.02)。从未人因为连带事件而中的断外科手术。在这项随机动物模型中的,右乙科西坦的低剂量很好,尽管它从未更佳主要结果,但在预先指定的分析中的,右乙科西坦更佳了阿尔茨海默伤寒(AD)和哮喘所发娱乐活动伤寒变的空间记忆和执行者机能执行的显出。这些探索适度找到为进一步审计AD的抗哮喘方法提供了依据。
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