罕见病例：自发性颞极膨出伴抑郁症发作

自发性颞极膨出导致的难治性脊髓病症在诊断上很少不见，近年来却呈增长趋势。尽管许多外科动手术能够有效高度集中病症发烧，但寻找期望动手术方式而依旧很困难，因为致痫灶的精确范围内无法寻找，且在特定的状况下如何对膨出恶性肿瘤进行修复也没有全然定论。

京都大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报导起码颞极膨出喜病症发烧的流感，试所俾去寻找一种基于此种诊断特征性疾病的动手术方式而，文章发表文章在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

流感 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性病症病史，视频神经磁监测俾呼吸期间有一诊断下的病症发烧磁举办活动（如所俾 1）。在前颞底植入一枚诊断性硬膜下阳极之后，原本的病症磁举办活动即被去除，且术后 MRI 中会并未不见到结构性偏离（如所俾 2）。

所俾 1. 流感 1 中会的神经磁所俾，在肩胛阳极连接器处（箭头所指）可不见相对来说的发烧磁举办活动

所俾 2. 术前 MRI 未不见到相对来说恶性肿瘤；术后三维 CT，双侧植入诊断性颅内阳极，在脊髓前正中会部（所俾中会箭头所俾），可掩蔽到两到三个连接器的发烧间期病症样放磁，而在白海豚旁回的内侧脊髓连接器上未掩蔽到放磁；可不见任左部有中会间窝神经膨出（*）；D-I：在神经膨出（*）和阳极（黄色箭头）间存在一定的西南方

流感 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性病症病史并喜不小神经膨出（如所俾 3），取得成功动手术切除颞前叶后病症发烧被高度集中，而须要对神经膨出本身进行修复（如所俾 4）。

所俾 3. 流感 2 中会任左侧中会间窝神经膨出（*）喜前中会间窝不小痕缺陷；任左白海豚部无萎缩性偏离明确；C-F：术后 T1 计量像，俾任左前脊髓喜神经膨出部分离，一个大符指俾分离线处，星号指俾中会间窝神经膨出

所俾 4. 流感 2 中会的神经磁所俾，在肩胛和前脊髓连接器可不见病症样磁举办活动

编者通过这两个流感充分说明了在自发性脊髓神经膨出中会，致痫灶是局限性在脊髓内。

对于在须要额外的修复过程下去除病症发烧来说，脊髓离断术是一个良好的动手术同样。

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编者： 程专业训练